Главная » До и после родов

Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается в том случае, когда оплодотворённая яйцеклетка (плодное яйцо) прививается (имплантируется) вне полости матки. Внематочная беременность — тяжёлое заболевание, представляющее большую опасность для здоровья и даже жизни женщины и требующее немедленного хирургического вмешательства. Исход его зависит от своевременного обращения к врачу и вовремя оказанной оперативной помощи. Если обращение запоздало, больная может погибнуть.

ПРИЧИНЫ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

1. Причиной внематочной беременности чаще всего являются воспалительные заболевания половых органов женщины, и в первую очередь маточных труб. В результате воспалительных изменений (спайки, рубцы, перегибы) трубы теряют способность выполнять свою основную функцию — «захватывать» и «проводить» в полость матки оплодотворённую яйцеклетку; последняя фиксируется в трубе, яичнике или в брюшной полости. Наиболее часто встречается трубная беременность.

2. Аборты. Внематочная беременность развивается в основном у женщин, в прошлом производивших аборты, осложнившиеся хроническими воспалительными процессами матки и труб.
3. Инфантилизм половых органов. В ряде случаев она связана с частичным инфантилизмом (недоразвитие половых органов), с длительной лактацией (процесс образования молока при кормлении грудью более года).

4. Нарушение обмена гармонов. В редких случаях внематочная беременность может быть, казалось бы, у здоровой женщины. Однако при тщательном обследовании у неё обнаруживается нарушение обмена гормонов в организме.

Таким образом, общий фактор развития внематочной беременности — нарушение нормальной двигательной активности маточных труб.

ПРИЗНАКИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Внематочная беременность, как и маточная, вначале протекает обычно: задерживается менструация, иногда появляется тошнота, изменяется вкус (пристрастие к одним пищевым продуктам и отвращение к другим), отмечается некоторое нагрубание молочных желёз. Она может нарушиться в любой момент, но в большинстве случаев прерывается на 5—6-й неделе беременности, когда плодное яйцо, разрастаясь, чрезмерно растягивает и разрушает трубу. Происходит или разрыв трубы или трубный аборт (яйцо постепенно отслаивается от стенки трубы и выталкивается в брюшную полость).

В том и другом случае возникает массивное кровотечение в брюшную полость. Разрыв маточной трубы сопровождается сильной резкой болью внизу живота, отдающей в области ключицы, плеча, лопатки, внезапной слабостью, головокружением, обморочным состоянием, возникает рвота, снижается артериальное давление, учащается пульс, бледнеют кожа и слизистые оболочки.

В большинстве случаев наблюдаются кровянистые выделения из влагалища — скудные, тёмные, мажущие, в редких случаях они приобретают характер кровотечения и отличаются беспорядочностью и продолжительностью.

Несколько легче протекает картина трубного аборта. Признаки заболевания менее выражены и характеризуются более длительным течением. Больная жалуется на схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли внизу живота, на темнокровянистые мажущие выделения из влагалища. При появлении указанных выше признаков следует немедленно обратиться к врачу. Попытки самолечения недопустимы. Нельзя самостоятельно применять кровоостанавливающие средства, грелки, пузырь со льдом.

Внематочная беременность чревата неблагоприятными отдалёнными последствиями, так как после перенесённых операций могут образоваться сращения внутренних половых органов с кишечником, сальником, мочевым пузырём, что вызывает боли в животе, расстройство менструаций и ведёт к бесплодию (в 70— 80 % случаев). После операции в целях предупреждения повторной внематочной беременности следует с помощью участкового врача-гинеколога выполнять рекомендации, полученные в гинекологическом стационаре, и провести комплекс мероприятий, направленных на восстановление детородной функции. В период лечения необходимо тщательно предохраняться от беременности, ибо она допустима не ранее, чем через год после операции.

Профилактика внематочной беременности включает соблюдение женщиной правил личной гигиены, предупреждение абортов, воспалительных заболеваний женских половых органов, лечение инфантилизма и опухолей половых органов, обеспечение правильного физического и полового развития девочек и девушек.

Рубрика: До и после родов

Другие статьи рубрики "До и после родов":